編者按： 目前有3億高血壓患者，高血壓作為最常見的慢性病之一，被稱為危害健康的「無聲殺手」。在大多數人眼里，控制高血壓就是吃降壓藥，一種不行兩種，兩種不行再增加，聯合多種用藥……除此之外，別無他法。殊不知，在高血壓症狀的背後可能隱藏着其他的疾病，而高血壓只是這些疾病的症狀之一。
哈爾濱市18歲男孩小林因頭暈無力來到哈醫大二院就診，經過一項特殊的採血，導致小林高血壓的「元兇」終於被「揪」了出來，原來他是腎上腺出了問題。
18歲男孩患上高血壓吃上降壓藥
家住哈市周邊，今年18歲的小林是一名高三考生，學習成績優異。然而就在備戰高考之際，去年10月，小林突然出現了頭暈無力的症狀，並且無法參加晚自習，一旦熬夜第二天就沒有精神正常上學，學習成績開始下降。家人以為小林是由於學習太過勞累導致的，因此適當地減輕了每天的學習量，可是狀況卻絲毫沒有改善。
小林媽媽給他測了血壓，測量結果讓人大吃一驚，平時身體素質很好，沒有任何疾病的小林高壓達到了165mmHg，而且十分不穩定，時高時低。 家人立即帶他來到了哈醫大二院進行了全面檢查，最終發現小林的左側腎上腺有明顯增粗，醫生懷疑這可能是導致血壓增高的原因。 由於小林服用降壓藥後血壓還能夠恢復正常、堅持復習，所以家人決定等高考結束再進一步治療。
「採血」後精準判定高血壓「元兇」
近日，小林來到了泌尿外科三病房准備接受腎上腺切除手術。李學東教授介紹，只通過CT檢查和一些基礎的驗血檢查，無法准確判定小林的高血壓是否一定是由於腎上腺增粗造成的，之前曾有過進行外科手術後，高血壓並沒有緩解的病例。
由於小林年紀較小，一旦切除腎上腺，會對以後的生長發育造成影響，所以決定邀請心內科劉慧敏教授和張東會醫生為其進行分側腎上腺靜脈採血術進行精準判定。
腎上腺靜脈非常纖細，解剖結構也因人而異，因此插管取血對操作醫師的技術水平要求較高，國內開展的並不多。 在局麻的狀態下，劉慧敏教授和張東會醫生憑借高超的導管操作技術，十分順利地取得了腎上腺左右兩側的靜脈血。經過化驗對比，小林左側增粗的腎上腺明顯具有優勢分泌，比正常值高出了六倍，因此可以准確判定，小林的高血壓就是因為腎上腺增粗、激素高分泌造成的。
劉慧敏教授（右）和張東會醫生（左）
進行分側腎上腺靜脈採血術
由此，李學東教授團隊在腹腔鏡下為小林順利進行了左側腎上腺切除手術。術後三天經測量，小林無須服用降壓藥，血壓值也能夠一直保持在正常范圍，小林的高血壓被治癒了。
於波教授提醒，原發性醛固酮增多症極易被誤診，因此血壓居高不下的患者千萬不能麻痹大意，應及早到醫院檢查確診，早發現、早治療才會避免意外發生。
血壓居高不下切勿麻痹大意
如果您有以下情況之一，需要進行繼發性高血壓的篩查：
1、 持續性高血壓（>160/100mmHg）、難治性高血壓；
2、伴低鉀血症的高血壓；
3、伴腎上腺意外瘤的高血壓；
4、伴阻塞性呼吸睡眠暫停的高血壓；
5、有早發（
6、原醛症患者中存在高血壓一級親屬。
早發現，
早治療！
來源：華人頭條B
來源：華人號：健康生活