國家醫保局 30個城市試點按「病組」打包付費

日前，國家醫保局確定北京市、天津市、河北邯鄲市等30個城市作為按疾病診斷相關分組付費，也稱為DRG付費的國家試點城市，2020年模擬運行該付費方式，2021年啟動實際付費。這次醫保支付方式改革會給老百姓、醫療機構、醫保基金帶來是什麼變化呢？

什麼叫DRG付費？通俗來說，就是將相關疾病劃分為一個組，進行打包付費，不再像以前那樣一項項付費。比如看肺炎，根據症狀輕重程度分為幾級。以往驗血、拍片都是一項項收費，DRG付費就是實行按病和症狀級別結算，肺炎這個診斷相關的各種症狀所需要的檢查化驗，全部按肺炎以及相應的症狀級別，打包付費，不再單獨一項項收費。

按照學術定義，DRG付費是指根據病人的年齡、性別、住院天數、臨床診斷等因素，把病人分入臨床病症與資源消耗相似的診斷相關組，以組為單位決定價格、收費、醫保支付標準。該付費方式目前在國際上較為廣泛應用。