您聽說過克羅恩病嗎？這種病，患者數顯著增長。以咱們這兒的情況來看，2014年做過的回顧性調查數據顯示，10年間，克羅恩病的增長高達1574.7%，另1種症狀相似的炎症性腸病，潰瘍性結腸炎也增長了233%。這2種病，都會引起腹瀉和腹痛，但克羅恩病可影響到消化道的各個部位，而潰瘍性結腸炎的影響主要局限在結腸。克羅恩病是怎樣引起的，與生活行為有什麼關系？咱們現在來解讀。
克羅恩病，又稱為局限性腸炎、節段性腸炎、慢性腸壁全層炎，是多見於青少年中，病因仍不明確的病變。克羅恩病會表現為肉芽腫性炎症病變，合並纖維化與潰瘍，可以侵及胃腸道的任何部位，病變會呈節段性或跳躍性分布，還可侵及腸道以外，特別是皮膚。克羅恩病的症狀，會因病變部位、范圍、程度等不同而呈現出多樣化表現，主要是腹痛、腹瀉、腹部包塊、瘺管形成、腸梗阻、發燒、貧血等，病程緩慢，容易復發。
從全球視野來看，克羅恩病的特點為是城市患病率高於農村，而且，經濟收入較高的階層患病人數較多。克羅恩病的發生與遺傳、環境因素、病毒或細菌感染、免疫系統異常等有關。患者會因持續且反復發作的腹痛及腹瀉等，造成工作和學習能力的喪失，別的不說，頻繁如廁就是大麻煩，有些患者甚至因此感覺羞愧，出現心理障礙。更悲催的是，克羅恩病目前缺乏治癒方法，部分患者會在發病的前5年，就出現腸道狹窄或梗阻，以及腸道穿孔或瘺管形成等嚴重並發症，還有患者會出現眼部、關節、皮膚等腸道外合並症，只能通過手術切除病變部位。
當前，學界認為，克羅恩病是自身免疫性疾病，免疫系統周期性地攻擊胃腸道，導致炎症，並引起相關症狀。從臨床研究的結論來看，普遍認為，飲食不是克羅恩病的根本原因，但是，某些食物可以加重該病的發作。因此，國外學者的建議是，如果疾病沒有發作，就不需要限制飲食，但是，活動型疾病應該注意避免使病情加重的飲食，主要是牛奶、咖啡、高纖維食物、堅果、爆米花等，如果不是活躍型的，飲食則應該豐富，其中的道理是，堅果、全穀物、奶製品等可以幫助鍛煉胃腸道。同時，國外部分學者經研究後認為，克羅恩病患者不一定戒酒，但有研究發現，大量飲酒會使腸道通透性增加，可能會導致疾病發作。
從多項研究的結論來看，在飲食與克羅恩病關系的認識上，目前還存在着爭議。比較有代表的意見是，肯定飲食與急性發作之間存在聯系。同時認為，小腸會吸收來自食物的大部分營養，克羅恩病如果侵及小腸，則會帶來營養缺乏的隱憂。因此，學者們不建議盲目地限制某些種類的飲食，而是提醒，注意避免攝食那些可能導致克羅恩病症狀的食物，需要強調，這些食物的作用是存在個體差異的，應該參照個人的症狀發作情況決定是否食用。這些食物包括過辣的食物、酒精飲料、含咖啡因的飲料、油炸食品、高脂肪食品、含糖高的食品等；對乳糖不耐受者要避開乳製品；對麩質不耐受者要避開小麥、黑麥、大麥、燕麥。觀察性的研究指出，歐米伽3脂肪酸可減輕炎症，而亞油酸等歐米伽6脂肪酸會增加炎症風險，富含亞油酸的食品主要是家禽、牛油、麵包、雞蛋、奶酪、紅肉等。
2019年4月，法國學者發表論文指出，吸煙會影響T細胞譜系的多樣性，導致T細胞克隆性增殖的存在和持續，引起克羅恩病復發風險的增加。學者們認為，香煙煙霧中含有數千種成分，其中部分成分可能有改變腸道微生物群和上皮細胞，甚至免疫系統狀態的能力。因此，為了改變克羅恩病的預後，建議患者戒煙。還有研究發現，不良的睡眠習慣是加重克羅恩病的因素，缺乏充足睡眠或睡眠不規律的患者，有更高的疾病活躍性。研究人員也發現，減輕壓力，通過冥想、瑜伽、放鬆、音樂等活動，可以降低發病風險。
克羅恩病，過去多採用糖皮質激素、免疫調節劑、手術等治療措施，但只能緩解或控制症狀，很難使腸黏膜癒合並恢復腸道功能。當前，較為高大上的方法是靶向生物制劑，據稱，可較大幅度地提升黏膜癒合率。但是，學界普遍認為，對克羅恩病還缺少特效的治療手段，因此，建議患者，保持良好心態，減輕心理壓力，同時，積極改變生活方式，推薦養成記詳細飲食日記的習慣，通過比對，發現影響症狀發作的因素，並予以調整和規避。
來源：華人頭條B
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